Psikolojik nedenlere bağlı cinsel sorunlarda cinsel terapi, evlilik ve çift ilişkisindeki gerginlikten kaynaklanan cinsel sorunlarda da evlilik terapisinden faydalanılır.
Eşimi bu konuda nasıl ikna ederim?
SORU:
34 yaşında 8 yıldır evli bir kadınım. Eşimde sertleşme sorunu var, kullanmadığı ilaç kalmadı ama sorun devam ediyor. Terapiye gidelim dediğimde “konuşarak nasıl çözülür” diyerek karşı çıkıyor. Onu bu konuda nasıl ikna edebilirim? M.F./Samsun
CEVAP:
Cinsel sorunlar ortaya çıkış nedeni kişinin yaşı, genel sağlık durumu, geçmiş cinsel deneyimleri, içinde yetiştiği ailenin ve kültürün cinselliğe bakış açışı, partner ilişkisi ya da partnerin cinsel tutumuna göre çok farklı olabilir. Tedavi genellikle ortaya çıkaran nedenin ortadan kaldırılmasına yönelik yapılır. Cinsel sorunlar genellikle genç yaşlarda deneyimsizlikten ve bilgisizlikten olurken orta yaş ve üzerinde organik nedenlerden kaynaklanır. Yaşlılıkta neredeyse bütünüyle organik nedenlerden kaynaklanır. Ayrıca doğuştan itibaren olan sorunlarda organik nedenler, sonradan ortaya çıkanlarda psikolojik nedenler daha fazla görülür. Bazı durumlar da organik nedenlerle başlayan bir cinsel sorun sonrasında psikolojik sorunlarla devam edebilir ya da tam tersi olabilir. Bu nedenle hiçbir tedavi yöntemi tek başına bütün sorunlara çözüm olmaz. Organik kökenli hafif seviyedeki cinsel işlev bozuklukları ilaçla, ileri seviye sorunlar cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Organik kökenli olmayan psikolojik nedenlere bağlı cinsel sorunlarda cinsel terapi, evlilik ve çift ilişkisindeki gerginlikten kaynaklanan cinsel sorunlarda da evlilik terapisinden faydalanılır. Sizin durumunuzda henüz sertleşme sorununun nedeni bile tam olarak bilinmemektedir. Eşinizin bilinçsizce ilaçlar kullanmak yerine bir üroloji doktoruna görünmesi uygun olur. Organik bir neden yoksa zaten üroloji doktoru sizi bir cinsel terapiste yönlendirecektir.
Kremlerin sizce zararı olur mu?
SORU:
Bir yıldır evliyim, eşimle sadece kayganlaştırıcı kullandığımızda ilişkiye girebiliyoruz. Eşim baştan beri cinsellikte rahat değildi ve canının yandığını söylüyordu, biz de çözümü kayganlaştırıcı kremlerde bulduk. Bunların bir zararı olur mu? N.S./Konya
CEVAP:
Cinsel birliktelik sırasında uyarılma eğer yeterli ise kadının doğal ıslanması ağrısız ve keyifli bir cinsellik ilişki için çoğu zaman yeterlidir. Ancak bazı durumlarda organik ya da psikolojik nedenlerden dolayı ıslanma yetersiz olabilir. Kadınlarda vajnismus, ağrılı giriş bozuklu dediğimiz disparoni gibi uyarılma ve ıslanmayı engelleyen sorunlar ya da bazı genital hastalıkların uyarılma ve ıslanma fizyolojisini bozduğu durumlarda kayganlaştırıcı kremler ve jeller genellikle sorunun çözümünde ilk akla gelen çaredir. Burada asıl önemli olan konu geçici çözümlerle asıl sorunun görmezden gelinmemesidir. Kremlerin sadece ihtiyaç duyulduğunda başvurulan bir opsiyona dönüşmesi gerekir. Gereğinden fazla ve sık kullanılan kalitesiz krem ve jeller alerji ya da tahrişe neden olarak başka sorunları ortaya çıkarabilir. Hemen her cinsel birliktelik öncesi kayganlaştırıcı kremlere ihtiyaç duyuluyorsa önce bir kadın doğum uzmanına gidilmesi, onun gerekli görmesi durumunda bir cinsel terapistten profesyonel destek alınması uygun olur.
