Bu durum, genellikle ilk gece performansına abartılı anlam yükleyen ancak hüsrana uğrayan erkeklerin yaşadığı sorunu ifade eder.

Eşim neden böyle bir sıkıntı yaşadı

SORU:

Eşimle bir yıl flört ettikten sonra evlendik. İlk cinsel birlikteliğimizde ereksiyon sağlayamadı. Oysa evlenmeden önce böyle bir sorun olmamıştı. Neden böyle oldu, çaresi var mı? K.R./Adıyaman

CEVAP:

Yaşadığınız duruma “balayı iktidarsız­lığı” denir. Kadınlardaki vajinismusun karşılığı diyebiliriz. Genellikle ilk geceye ve performansına abartılı anlam yükle­yen, başarı odaklı ve mükemmeliyetçi erkeklerde görülen bir durumdur. İnsan cinselliğinde bir şey ne kadar çok istenir­se onu gerçekleştirmek o kadar zorlaşır. İstek ve beklentiler büyüdükçe yarattığı stres de o kadar artar ve stres bir çeşit savunma tepkilerini yaratan sempatik si­nir sistemini aktive ederken sertleşmeyi sağlayan parasempatik sistemi de bloke eder. Böyle bir duygu durumunda erek­siyonu imkansız hale gelir. Bunun çaresi sekse rahatlamış ve gevşemiş bir şekilde beklentisiz başlamak ve ereksiyona değil dokunmaya ve hissetmeye odaklanmak­tır. Erkek ne yaptığına, nasıl göründüğü­ne, performansına değil eşine odaklanır ve sevdiği şeyleri yaparsa ereksiyonu sağlar ve bu sorun kendiliğinden çözülür.

Partner olmadan da terapi mümkün mü?

SORU:

42 yaşındayım. 2 yıl önce erken boşalma nedeniyle boşandım. Partnersiz erken boşalma tedavisi yapılır mı? S.Ç./Bursa

CEVAP:

Erken boşalma erkek cinsel işlev bozuk­lukları arasında en fazla görülen tedavide başarı oranı en yüksek cinsel işlev bozuk­luğudur. Psikiyatrik ilaçlardan depresyon ilacı cinsel isteği azaltarak boşalma süresini uzatabilir ama bu hiçbir zaman bilinçli bir boşalma denetimi olmadığı için ilaç bırakıldığında ilaç öncesi döneme dönülür. Boşalma denetimi bunu isteyen her erkeğin kaç yaşında olursa olsun sonradan öğrenebileceği bir beceridir. Bu beceri bir partner ilişkisi olmadan da öğ­renilebilir olmakla beraber genellikle dü­zenli bir partner ilişkisinin olması tercih nedenidir. Diğer psikoterapiler gibi cinsel terapinin de yüz yüze yapılması terapi verimliliği için önemli olmakla birlikte günümüzde online terapi de çok kullanılır bir yöntem olmaya başlamıştır. Uygula­nan teknik ve yöntemler her ikisinde de aynıdır ve benzer sonuçlar vermektedir.

Doğum kontrolü için ne yapabilirim?

SORU:

5 yıldır evliyiz ve 1 çocuğumuz var. Baş­ka çocuk istemiyorum ama eşim doğum kontrol yöntemlerine karşı çıkıyor. Ben de ilişkiden kaçıyorum. Bu kez de kavga ediyor. Ne yapabilirim? H.Y./Konya

CEVAP:

Eğer ihtiyaçları karşılanamayacaksa ve eşlerden her ikisi de istekli değilse fazla çocuk yapmanın hiçbir anlamı yoktur. Böyle bir durumda ancak mutsuz ve so­runlu çocuklar yetişir. Sizin durumunuzda eşinizin neden doğum kontrol yöntem­lerine karşı çıktığını anlamadan bir şey söylemek biraz zor olacak. Bunun, doğum kontrol yöntemleri hakkında yanlış ve eksik bilgi nedeniyle zarar görmekten çekinme, dini inançlar bağlı olarak günah işleme korkusu, çok çocuklu kalabalık bir aileden gelme gibi birçok nedeni olabilir.